支原體肺炎來(lái)襲 一起了解一下吧
近期支原體肺炎高發(fā)，
支原體是什么？
多大的小孩容易得？
大人也會(huì)得嗎？
下面帶大家一一揭秘支原體肺炎！
肺炎支原體是什么?
肺炎支原體（MP）是一種介于細(xì)菌和病毒之間、目前世界上已知能獨(dú)立生存的最小微生物。肺炎支原體無(wú)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，像是沒(méi)有穿“外套”的細(xì)菌。75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以殺滅肺炎支原體。
肺炎支原體是目前急性呼吸道感染的重要病原體。人群對(duì)肺炎支原體普遍易感。由于兒童存在呼吸道血管豐富、氣管及支氣管管腔狹窄、黏液腺發(fā)育不完全、呼吸功能代償能力、機(jī)體免疫功能不成熟等問(wèn)題，好發(fā)于5歲以上兒童和青少年。
肺炎支原體如何傳播？
肺炎支原體感染患者和無(wú)癥狀感染者是主要的傳染源，潛伏期1-3周，潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。肺炎支原體主要通過(guò)飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中均可攜帶病原體。
肺炎支原體感染后的主要癥狀
肺炎支原體感染癥狀以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀，一般咳嗽比較劇烈，而且在發(fā)熱退后咳嗽還可能繼續(xù)1-2周。肺炎支原體感染可引起上呼吸道感染，也可引起肺炎等下呼吸道感染，還可引起肺外并發(fā)癥，如自身免疫性溶血性貧血等。肺炎支原體肺炎一般屬于間質(zhì)性肺炎，因此臨床體征往往輕于影像學(xué)檢查結(jié)果，而且臨床癥狀消失后，肺部影像學(xué)檢查還可能有炎癥表現(xiàn)。
支原體肺炎感染實(shí)驗(yàn)室檢查
1. 肺炎支原體（MP）培養(yǎng)
是診斷MP感染的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但由于MP培養(yǎng)需要特殊條件且生長(zhǎng)緩慢，難于用于臨床診斷。
2.肺炎支原體（MP）核酸檢測(cè)
包括MP-DNA或MP-RNA檢測(cè)，靈敏度和特異性高，適用于肺炎支原體肺炎的早期診斷。
3.肺炎支原體（MP）抗體測(cè)定
MP-IgM 抗體一般在感染后4-5d出現(xiàn)，可作為早期感染的診斷指標(biāo)。
4.一般檢查
外周血白細(xì)胞總數(shù)一般正常，后期可輕度升高。重癥肺炎支原體肺炎患兒多于發(fā)熱3d后出現(xiàn)中性粒細(xì)胞占比、C-反應(yīng)蛋白、乳酸脫氫酶、D-二聚體、血清鐵蛋白以及某些細(xì)胞因子不同程度升高，與病情嚴(yán)重程度有關(guān)，是過(guò)強(qiáng)免疫炎癥反應(yīng)的標(biāo)志。
肺炎支原體感染治療
由于肺炎支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，大家所熟悉的青霉素和頭孢，這類抗生素都是以細(xì)胞壁作為靶點(diǎn)，因此對(duì)肺炎支原體完全無(wú)效。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，如羅紅霉素、阿奇霉素，目前為肺炎支原體感染的首選治療藥物。因此，如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽，應(yīng)及時(shí)就診，盡快查明病因，規(guī)范治療，切忌自行盲目用藥。
怎樣預(yù)防呢？
目前還沒(méi)有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。預(yù)防肺炎支原體感染，最重要的是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
1.盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，必要時(shí)戴好口罩，做好自我防護(hù)。
2.咳嗽、打噴嚏時(shí)使用紙巾捂住口鼻，然后將用過(guò)的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中，或咳嗽、打噴嚏時(shí)用手肘或上袖等進(jìn)行遮擋。
3.保持手衛(wèi)生，注意使用肥皂、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手。如果沒(méi)有流動(dòng)水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。
4.做好室內(nèi)日常清潔工作，注意室內(nèi)通風(fēng)，每次通風(fēng)不少于30分鐘，以保持空氣新鮮。
5.養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，適量運(yùn)動(dòng)，增加身體抵抗力，注意保暖避免受涼。
6.加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等肺炎支原體感染癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，佩戴口罩，避免出現(xiàn)聚集性感染。
參考文獻(xiàn):兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023版)