自《某誠(chéng)勿擾》影片熱播后，某明星因黑素瘤轉(zhuǎn)移逝世，全網(wǎng)甚至全國(guó)上下談痣色變，各大醫(yī)院皮膚科門(mén)診迎來(lái)大量要求去痣的“患者”，痣真有這么恐怖嗎？下面由專(zhuān)科醫(yī)生跟您指點(diǎn)迷津。
色素痣與黑素瘤的概念 色素痣：是由痣細(xì)胞組成的良性新生物，又名痣細(xì)胞痣，細(xì)胞痣，黑素細(xì)胞痣等，是真皮黑素細(xì)胞的良性腫瘤。包括先天性和獲得性色素痣，色素痣的發(fā)生與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。環(huán)境中的紫外線照射是獲得性色素痣的重要原因，其它如藥物，外傷，激素水平改變，免疫抑制等。先天性色素痣病因不明，懷疑與胚胎發(fā)育過(guò)程中色素前體細(xì)胞原位基因突變有關(guān)。本病常見(jiàn)，幾乎每人都有，隨年齡增長(zhǎng)數(shù)目增加。女性較男性多發(fā)，白人較黑人多發(fā)。根據(jù)痣細(xì)胞的分布部位，分為交界痣，混合痣和皮內(nèi)痣。 黑素瘤即惡性黑素瘤：是一種黑素細(xì)胞來(lái)源的高度惡性腫瘤，多發(fā)生于皮膚，少數(shù)亦發(fā)生其他內(nèi)臟器官，可由先天性或獲得性良性細(xì)胞痣演變而來(lái)，也可從發(fā)育不良痣發(fā)展而成，也可新發(fā)。惡性黑素瘤的發(fā)生與多因素相關(guān)。惡性黑素瘤好發(fā)于淺膚色人種，白種人發(fā)病率高，而亞洲黃種人發(fā)病率最低。約8-14%惡性黑素瘤患者有家族史。創(chuàng)傷與刺激可使良性色素性皮膚病惡變，有統(tǒng)計(jì)資料顯示10%-60%的惡性黑素瘤患者發(fā)病前有創(chuàng)傷史。過(guò)度紫外線照射在惡性黑素瘤的發(fā)生中占重要地位。此外機(jī)體的免疫狀態(tài)也與黑素瘤發(fā)生相關(guān)。惡性黑素瘤好發(fā)于男性，男女之比3:2，且男性患者死亡率較高，多見(jiàn)于30歲以上的成人和老人。 痣到底需不需要去除 專(zhuān)業(yè)的角度是除非懷疑惡變盡量不要?jiǎng)铀Ｈ绻娴囊ヰ耄枰つw科醫(yī)生初步判斷，一般小于3毫米的交界痣可以去除干凈的才能動(dòng)它。上面說(shuō)過(guò)惡性黑素瘤很多是創(chuàng)傷刺激后惡變的，而去痣本身就是一種創(chuàng)傷刺激。所以對(duì)大多數(shù)痣我們可以跟他相安無(wú)事，你好我也好。但是，我內(nèi)心有小鼓響咚咚，這個(gè)痣看上去不友好，像惡性黑素瘤，怎么辦，不能坐以待斃呀！所以…… 怎么判斷它是“好”痣還是惡性的“壞”痣 遵循ABCDE原則A.非對(duì)稱(chēng)Asymmetry B.邊緣不規(guī)則Border irregularityC.顏色改變Color varation D.直徑Diameter 皮損直徑>6毫米或短時(shí)間明顯長(zhǎng)大E.變化Evolution 痣的大小形狀顏色會(huì)發(fā)生變化。 望江縣醫(yī)院皮膚科醫(yī)用電子皮膚鏡影像系統(tǒng)檢測(cè)，目前在皮膚行業(yè)中屬于領(lǐng)先位置，對(duì)于疑似病例，皮膚鏡很有幫助。皮膚鏡被視為皮膚科醫(yī)生的“聽(tīng)診器”，可明顯提高皮膚黑色素瘤診斷的準(zhǔn)確性，當(dāng)使用皮膚鏡后仍不能明確的小黑斑，黑丘疹時(shí)，一定不要用激光或者冷凍藥物腐蝕等治療。如果不放心，應(yīng)該完整切除做皮膚病理。 皮膚鏡診斷色素性皮疹采用兩步法，第一步判定色素性損害是黑素源性還是非黑素源性，該步驟有7個(gè)不同等級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于被判定為黑素源性的損害，將進(jìn)人第二步，即判定這些損害是否為黑素瘤（常用三分測(cè)評(píng)法） 簡(jiǎn)單說(shuō)明一下三分測(cè)評(píng)法的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)： 1.不對(duì)稱(chēng)性：在1-2條軸上皮膚鏡色調(diào)和（或）結(jié)構(gòu)發(fā)布不對(duì)稱(chēng)。 2.不典型網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：色素網(wǎng)絡(luò)線條局限性增粗，呈不規(guī)則或混亂的分布。 3.藍(lán)白結(jié)構(gòu)：符合任何一項(xiàng)提示為惡性疾病。 望江縣醫(yī)院皮膚科成立35載，現(xiàn)有資深副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)生2人。科室擁有超脈沖點(diǎn)陣激光及二氧化碳激光、國(guó)內(nèi)最先進(jìn)的皮膚鏡，以及微波治療儀伍德氏燈等設(shè)備，目前對(duì)牛皮癬（中重度銀屑病），特應(yīng)性皮炎可以予生物制劑根除并長(zhǎng)期控制不復(fù)發(fā)，能為大部分皮膚病患者提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。 皮膚科地址：門(mén)診樓三樓